ľ�ϸ���Ӱ��

Angststoornissen behoren tot de meest voorkomende psychologische stoornissen. Hoewel Cognitieve Gedragstherapie (CGT) de aanbevolen, evidence-based behandeling is, profiteert ongeveer 50% van patiënten die CGT volgt niet. Daarom is het belangrijk om voorspellers te identificeren die aan het begin van de behandeling een indicatie kunnen geven van wie baat zal hebben bij CGT voor angststoornissen. Deze informatie kan behandelaars helpen om een effectief behandeltraject aan te bieden aan de patiënt. Tot op heden zijn er echter geen consistente voorspellers van behandeluitkomst gevonden.

In haar proefschrift stelt Vera Bouwman een unieke aanpak voor waarbij een experimentele psychopathologiebenadering wordt gebruikt bij het toepassen van ‘snelheid van terugkeer naar baseline’ als dynamische voorspeller van behandeluitkomst binnen angst. Bouwman: “Ik stel voor om intentioneel een perturbatie aan te bieden die zorgt voor een tijdelijke, positieve verstoring in een angst gerelateerd proces. Herhaalde metingen na deze experimentele perturbatie kunnen worden ingezet om de snelheid van terugkeer naar baseline te meten.”

Er werd verwacht dat mensen met een angststoornis die een langzamere terugkeer laten zien, dus diegenen die langer vasthouden aan een positieve verandering na de experimentele perturbatie, meer profijt zullen hebben van de opvolgende behandeling, in vergelijking met mensen die sneller terugkeren naar hun baseline. In twee losse studies vond Bouwman, inderdaad, dat het langer profiteren van een daling in negatieve interpretaties en negatieve verwachtingen over piekeren, een betere behandeluitkomst voorspelden. “Echter, dit effect vonden we niet in een studie waarin de waarschijnlijkheid van iemands gevreesde uitkomst werd gemanipuleerd.”

Bouwman stelt dat er op dit moment geen sterke conclusie getrokken kan worden over het gebruik van een dynamische voorspeller voor behandeluitkomst bij angst, aangezien er een beperkt aantal onderzoeken beschikbaar is die deze voorspeller testen. “Maar de resultaten in mijn proefschrift laten wel zien dat er potentieel is in een dynamische voorspeller. Er is vervolgonderzoek nodig om de voorwaarden te onderzoeken waaronder de snelheid van terugkeer naar baseline na een (experimentele) perturbatie de behandeluitkomst bij angst kan voorspellen.”