ľ¹Ï¸£ÀûÓ°ÊÓ

Samenvatting

Lymfomen (lymfeklierkanker) zijn de derde meest voorkomende vorm van kanker bij kinderen. Ongeveer een derde van de lymfomen betreft hodgkinlymfoom. Medische beeldvorming speelt een belangrijke rol bij het bepalen van de ziekte-uitbreiding (stadiëring), de beoordeling van de respons op therapie en de follow-up van kinderen met hodgkinlymfoom. 

In de loop van de afgelopen jaren is het gebruik van beeldvormende onderzoek bij hodgkinlymfoom verschoven van Computer Tomografie (CT) naar de toevoeging van de Positron Emissie Tomografie (PET) en meer recent, Magnetische Resonantie Beeldvorming (MRI) van het gehele lichaam, whole-body MRI. 

In dit proefschrift staat het vaststellen van de diagnostische accuratesse van whole-body MRI voor stadiëring, vroege beoordeling van de respons op therapie en beoordeling van de remissie aan het einde van de therapie bij kinderen met hodgkinlymfoom centraal. Daarnaast worden normaalwaarden van lymfeklieren bij kinderen onderzocht. 

Samengevat laten de studies in dit proefschrift zien dat gegevens over de normale grootte van de lymfeklieren per leeftijd erg belangrijk zijn voor een juiste diagnose van pathologische lymfklieren. Bovendien blijkt uit de studies in dit proefschrift dat het nog steeds een uitdaging is om de optimale rol van whole-body MRI in beeldvormingsprotocollen voor hodgkinlymfoom bij kinderen vast te stellen. Onze bevindingen geven aan dat whole-body MRI een zeer geschikt stralingsvrij alternatief is voor anatomische beeldvorming door CT. Daarnaast blijkt uit dit proefschrift dat whole-body MRI een goed alternatief kan zijn voor FDG-PET/CT voor de stadiëring van hodgkinlymfoom bij kinderen. Whole-body MRI (inclusief visuele beoordeling van DWI) kwam echter onvoldoende overeen met FDG-PET/CT voor responsbeoordeling.