ľ¹Ï¸£ÀûÓ°ÊÓ

Hoewel leefstijlkeuzes zoals voeding en lichamelijke activiteit invloed hebben op het risico op hart- en vaatziekten (HVZ), worden deze keuzes ook beïnvloed door de omgeving waarin mensen wonen. Deze omgeving noemen we de bebouwde omgeving. Dit proefschrift onderzoekt hoe de bebouwde omgeving de gezondheid van het hart beïnvloedt, en ook het risico op overlijden.

Hoofdstuk 2 was een literatuuroverzicht dat laatt zien dat luchtvervuiling, veel lawaai van buiten en hoge temperaturen het risico op hart- en vaatziekten verhogen. Groene ruimte in de buurt, zoals parken, kan mogelijk een beschermend effect hebben. Voor andere kenmerken van de omgeving was nog weinig duidelijk bewijs.

Hoofdstuk 3 ging over de voedselomgeving. Uit een literatuuronderzoek blijkt dat in buurten met veel fastfoodrestaurants vaker mensen wonen met hart- en vaatziekten of die eraan overlijden. Een grote studie met 4,2 miljoen mensen liet zien dat ongezonde voedselomgevingen leiden tot meer sterfte door ziektes die met overgewicht te maken hebben, met name HVZ, maar ook sommige soorten kanker. 

Hoofdstuk 4 laat zien dat mensen die in buurten wonen waar je makkelijk kan wandelen (lage walkability), ook minder vaak hart- en vaatziekten krijgen. Dit bleek uit een studie onder 3 miljoen Nederlanders. Het risico was hoger in buurten waar de walkability laag bleef of juist toenam.

Hoofdstuk 5 keek naar buurten die zowel ongezond zijn voor eten en bewegen, dit noemen we ook wel obesogene omgevingen. Hiervoor werd een speciale meetmethode gebruikt: de OBCT-index. Uit de resultaten bleek dat mensen in deze 'obesogene' buurten vaker een hoger BMI, meer overgewicht, hoge bloeddruk en grotere buikomtrek hadden. Bij een groep van 4,4 miljoen mensen zagen we dat deze buurten het risico op hart- en vaatziekten over 14 jaar verhoogd.

Dit proefschrift benadrukt dat de bebouwde omgeving waarin mensen wonen, speelt een rol in hun hartgezondheid. Met dit soort onderzoek kunnen we betere keuzes maken voor gezondere buurten en het voorkomen van hart- en vaatziekten.