ľ¹Ï¸£ÀûÓ°ÊÓ

Steeds meer mensen krijgen uitzaaiingen in de wervelkolom. Daardoor is er behoefte aan zorg die zowel sneller als beter op de individuele patiënt is afgestemd. In dit proefschrift worden verschillende nieuwe technieken onderzocht om de behandeling te verbeteren.

Een belangrijk onderdeel is het kunnen inschatten van de levensverwachting. Twaalf bestaande voorspellingsmodellen zijn getest bij bijna duizend patiënten. Vier modellen deden het redelijk goed, maar de meeste voorspelden dat patiënten minder lang zouden leven dan uiteindelijk het geval was. Deze modellen zijn verouderd en moeten worden herzien.

Ook is gekeken naar pijnbestrijding met bestraling. Twee soorten bestraling zijn vergeleken. Beide helpen even goed tegen pijn, maar met de modernere methode (stereotactische bestraling) hadden patiënten vaker volledige pijnverlichting. Meer onderzoek is nodig om te bepalen welke patiëntengroepen daar het meest van profiteren.

Verder is het gebruik van röntgenbeelden tijdens operaties onderzocht. Met 3D-beelden kunnen chirurgen beter zien hoe schroeven zijn geplaatst. Dat kan helpen om fouten op te sporen, maar ook leiden tot onnodige aanpassingen van goed geplaatste schroeven. Nieuwe operatienavigatie helpt chirurgen bovendien om nauwkeuriger en via minder ingrijpende technieken te werken. In dit proefschrift onderzochte systemen bleken veelbelovend, maar moeten nog verder worden ontwikkeld voordat ze veilig in echte operaties gebruikt kunnen worden.

Dit proefschrift draagt bij aan betere, persoonlijkere en veiligere zorg voor mensen met uitzaaiingen in de wervelkolom.