ľ¹Ï¸£ÀûÓ°ÊÓ

Samenvatting

Bijna 40 jaar nadat hiv/aids voor het eerst werd onderkend, blijft het een uitdaging vormen voor effectieve meting en bestrijding. De prevalentie van nieuwe hiv-infecties en sterfgevallen zijn belangrijke maatstaven voor epidemische trends, terwijl het percentage personen met hiv dat hun status kent en in behandeling is, belangrijk is voor het volgen van de voortgang voor de beheersing van de hiv-pandemie.

In dit proefschrift toonde Peter Young aan dat er tussen 2007 en 2012 een significante toename was in de vastlegging van hiv-behandeling in Kenia, hoewel er aanwijzingen waren voor toenemende sociaal-economische ongelijkheden. Het proefschrift toonde ook aan dat het aantal nieuwe hiv-infecties tussen 2011 en 2016 aanzienlijk was gedaald in de regio met de hoogste prevalentie van West-Kenia, aangezien belangrijke programma's werden opgeschaald, waaronder vrijwillige medische besnijdenis bij mannen en antiretrovirale behandeling. Het proefschrift identificeerde ook nieuwe, goedkopere manieren om schattingen te verbeteren betreffende het aantal mensen die hun hiv-status kennen en onder behandeling zijn door te kijken naar de hoeveelheid virus in het bloed van hiv-geïnfecteerde deelnemers aan het onderzoek. Ten slotte vermeldt het proefschrift via studies in de grootste mortuaria in Nairobi en Kisumu, Kenia, dat bijna een op de zes van alle sterfgevallen onder volwassenen in Nairobi te wijten was aan hiv, terwijl bijna een kwart van alle sterfgevallen in Kisumu te wijten was aan hiv/aids. Tot slot geeft het proefschrift aanbevelingen om de meting van hiv te verbeteren, zodat landen relevante gegevens kunnen verzamelen om effectieve hiv/aids-programma's op te schalen.