ľ¹Ï¸£ÀûÓ°ÊÓ

Samenvatting

Dit proefschrift implementeert en test MRI-methoden om de kwaliteit van gewrichtskraakbeen in beeld te brengen. De orthopedie maakt grote vorderingen met kraakbeenherstelbehandelingen, waarvoor het van groot belang is om vooraf (voor een nauwkeurige diagnose) en na de behandeling (voor follow-up) goede beeldvorming te hebben. We presenteren een aantal technieken in verschillende ontwikkelingsfasen, evenals technische ontwikkelingen op het gebied van MRI-acquisitie, zoals de ontwikkeling van een nieuwe spoel.

Dit proefschrift beschrijft deze MRI-methoden in verschillende ontwikkelingsstadia, te beginnen met validatiestudies in kleine modellen, in dit geval kraakbeenmonsters. We hebben natrium-MRI toegepast om te beoordelen of deze techniek gebruikt zou kunnen worden als een maat voor kraakbeenstijfheid. De volgende stap in de ontwikkeling was het gebruik van volledige gewrichten, in dit geval in samenwerking met de afdeling Diergeneeskunde die een klinische studie uitvoeren waarin een artrose model wordt toegepast in carpale gewrichten van Shetlandpony's. We gebruikten deze gewrichten om gedetailleerde scans van de kraakbeenkwaliteit te verkrijgen en konden dat later verifiëren met polarized light microscopie. 

De laatste twee hoofdstukken van dit proefschrift beschrijven de toepassing van de ontwikkelde MRI-protocollen bij gezonde vrijwilligers en kraakbeenherstelpatiënten. De eerste stap was een haalbaarheidsstudie en vervolgens een klinische validatiestudie waarbij patiënten werden gescand voor hun operatie. Hun kraakbeen werd beoordeeld na hun operatie in het laboratorium, wat de kwaliteit van dit MRI-protocol bevestigt.

Samenvattend brengt dit proefschrift een aantal MRI methoden, die gebruikt kunnen worden voor het in beeld brengen en kwantificeren van kraakbeen kwaliteit, een stap dichter bij de patiënt.